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左大妈早餐吃粽子,没想到把假牙一起吞下,结果假牙连带钢托一起不上不下正好“卡”在食道入口处,左大妈尽管想尽各种办法都无法将其取出,卡喉感、疼痛感一直无法缓解。无奈,折腾了一上午后,左大妈来到了衢化医院求助医生,最终通过胃镜巧妙的取出了假牙。可要说这个取假牙的过程,还真不简单……
粽子入肚 假牙不见了
刚吃了两口粽子,突然感觉食道这里被卡了,左大妈以为是粽子里的肉骨头,喝了几大口水没能咽下,手抠催吐也都无济于事,想着肉骨头会慢慢滑下去的,左大妈就一直忍着。约摸过了半小时,左大妈突然发现,早些年装的一颗老式假牙不见了,当时第一感觉就是:“完了,一定是把假牙吞下肚了!”
假牙卡食道 危险重重
接着,左大妈更是感觉喉咙吞咽疼痛、不舒服。但无论是用手指抠喉咙催吐,还是不停地捶拍后背使劲咳嗽都无济于事,假牙始终还是牢牢地“卡”在食道里,就是不出来。无奈之下,子女只能将左大妈送往衢化医院就诊。
拍片检查后看到的情况不禁让大伙都紧张起来:假牙就卡在整个食道最狭窄的地方,食道入口处。牙托两头钢丝竟卡在食道壁里。原本一颗假牙的宽度,现在连同假牙牙托和钢丝等,总共长度足以达到5颗牙齿的宽度。稍有不慎,假牙的金属套就有可能划破食管,引起出血。
1小时巧妙手术 取出“肇事”假牙
假牙横在食道入口处的粘膜上,假牙一端的钢丝还刺进了食道,上不能上,下不能下。而且这个位置也存在着诸多的不利,一方面会让患者比较敏感,胃镜管子稍移动,左大妈就恶心呕吐的厉害,很难配合,另一方面,因为位置狭窄,视野不够好,也很难看清楚。
“为防止假牙边缘划破食道,我们还不敢用力!”衢化医院消化内科毛建生主任说,在这种情况下,毛主任想出了个好办法:在胃镜的尽头安装了一个用医疗材料制作的保护套,先撑大食道空间,拔出嵌进食道的钢丝,然后将整个假牙顺势送入胃内。胃内的空间相对较大,此时再用装有保护套的胃镜将假牙整个包裹保护好,最后再从食道入口拖拽出来。用时一小时,顺利取出假牙,食道也得到了很好的保护。
毛建生主任介绍,中老年人吞咽功能稍差,鱼骨、果核等异物特别容易卡在食管内。一般情况下,异物进入消化道后,除少数带钩、太大或太重的异物外,大多数都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。但像误吞入鱼刺、图钉、尖锐的骨块、老式假牙等,千万不要强行用馒头等进行吞咽,这样不但无法将异物弄掉,反而容易将异物推向食管、主动脉等更深的部位,增加了危险性和治疗难度,如果刺破主动脉,甚至可能危及生命。
一旦出现类似情况,应立即送医,越早就诊内镜治疗就越容易成功,避免更大手术。
而装有活动假牙的老人,要随时关注你的假牙,在进食时要注意细嚼慢咽。尤其是吃水果、糯米食品等时,更要嚼碎,以免假牙因吞咽误入食道。
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