牛！国际标准由衢化医院制定

2016年1月12日，《Burns》收录了浙江衢化医院副院长、烧伤科主任张元海作为第一作者撰写的论文《Response to ‘‘Chemical injuries caused by the hydrofluoric acid leak’’》。该杂志由国际烧伤协会创办，所收录、刊登的文章经过国际烧伤领域专家的审核，是烧伤专业的国际权威。这不仅是衢化医院烧伤科在SCI期刊发表的第15篇论文，而且有着更加重要的意义，由衢化医院拟定推出的氢氟酸烧伤中毒严重程度分级诊断标准——“浙江标准”成为国际标准。

氢氟酸是一种剧毒无机酸，较其它酸具有特殊性和潜在的危险性，很小面积烧伤即可在伤后短时间内导致化学中毒，甚至死亡，如果大量泄漏，更是可能造成群死群伤的突发性公共安全事件。氢氟酸烧伤患者的救治，时间就是生命！伤后如何更加快捷、有效地诊治患者，对中毒严重程度进行评判显得尤为重要。衢化医院副院长、烧伤科主任张元海介绍“以前急性中毒的严重程度分级多采用欧洲中毒中心与临床毒理学家协会制定的量化标准，但该量化标准针对氢氟酸烧伤却具有局限性，如按该标准对氢氟酸烧伤进行严重程度评分，不能完全反映实际病情。”

浙江省是氢氟酸生产、使用大省，氢氟酸烧伤发病率较高，在生产、运输途中因大量泄露导致的成批人员伤亡事故时有发生。为加强浙江省氢氟酸烧伤急救体系建设，2015年3月28日，浙江省卫生厅组织在衢州召开专题研讨会，衢化医院的张元海、张建芬和叶春江三位专家为来自省内各医院烧伤科的专家进行了氢氟酸烧伤诊治培训，推广衢化医院多年来在氢氟酸烧伤应急救援方面积累的经验。会议讨论并建立了我省氢氟酸烧伤的救治网络，同时成立了氢氟酸烧伤应急救援专家小组，由浙江大学附属第二医院烧伤科韩春茂教授与张元海共同担任组长。会议同时讨论通过了衢化医院拟定的氢氟酸烧伤中毒严重程度分级诊断标准，这就是最近《Burns》期刊上被称为的“浙江标准”。

衢化医院烧伤科是浙江省重点学科，浙江省烧伤救治指导中心成员单位，在我国烧伤领域享有很高声誉，特别是在化学烧伤救治、深度烧伤创面组织瓣修复和烧伤后期功能康复方面取得了突出成绩，处于我省领先水平。上世纪九十年代以来，衢化医院在氢氟酸烧伤救治的临床和基础等方面开展了系列研究，并成功会诊指导了省内多起因氢氟酸泄露导致成批人员伤亡事故的应急救援，三年来，在SCI期刊上发表的有关氢氟酸烧伤诊治方面的文章，衢化医院占了一大半，突出的成绩引起了国内外专家的关注，引发了进一步的学术讨论，“浙江标准”就是在讨论中走向国际。

　　张元海带领衢化医院烧伤科团队，对大量的氢氟酸中毒救治案例进行了综合分析，结合丰富的临床工作经验，总结制定出了氢氟酸烧伤中毒严重程度分级诊断标准，并获得了氢氟酸烧伤应急救援众专家与国际烧伤协会专家的认可与肯定。