浙江衢化医院
病人如何填写病历本上的个人信息
2008-04-27
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病历是每个病人健康状况的历史记录,并能为以后医生看病时提供重要的参考依据。一般门诊病历要填写姓名、性别、年龄、住址、单位、电话、籍贯及过敏史等。这些看起来很简单,但对一个病人关系重大。如果填错,就会出现不可想象的后果。例如,地址填错,无法通知病人或病人家属;年龄填错,影响医生开药的剂量;由于病人中同名同姓者很多,故在寻找病历时还要参考性别、年龄、住址等,才能使所找的人确实无误。又如过敏史,有的人对某药物过敏,病历上应具体填写,使医生开药时注意,避免发生意外。

在看病时更不要用别人病历或他人名字看病。病历要长期保存,看病病历不要随便更换。电话也很重要,一旦病情变化,发生意外好通知单位或家属。