宫外孕手术
疾病危险因素:
- 输卵管炎;
- 输卵管妊娠史或手术史;
- 输卵管发育不良或异常;
- 各种节育措施后;
- 辅助生殖技术;
- 其他如:子宫内膜异位症,子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管等。
用药教育:
建立静脉通道,根据一组补液抗炎治疗,术前做好备血输血准备。
日常护理:
术前:
- 密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的注射,尤其注意下腹痛及阴道流血量。
- 应告诉患者病情发展的一些指征,如腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,一遍当患者病情发展时,医患均能及时发现,给予相应处理。
- 卧床休息,避免腹部压力增大,从而减少宫外孕破裂的机会。
- 正确采集血标本,以监测质量效果。
术后(并发症的观察):
- 皮下气肿的护理:
- 吸氧;(2)头低足高位或膝胸卧位;(3)局部按摩、热敷;(4)心理护理。
- 脏器损伤、出血的护理:
- 术后严密灌肠生命体征,腹部症状体征;
- 观察腹腔引流管的引流液颜色形状及量,注意肠蠕动情况;
- 术后严密观察尿液情况,体温、血象变化。
- 感染的护理:
- 做好基础护理;(2)观察患者的生命体征,血象变化;(3)遵医嘱使用抗生素。
饮食指导:
术前禁食8小时、禁饮4小时,术后指导患者摄取高蛋白易消化饮食,尤其是富含铁蛋白的食物,如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强患者的抵抗力。
康复技能:
- 注意休息,加强营养。
- 出院后门诊复查血B-HCG及彩超,直至正常。如有腹痛、头昏、阴道流血多等情况,及时就诊。
- 禁性生活1月。
- 采取有效的避孕措施。