医疗质量管理科

1、在院长及分管副院长领导下，负责全院质量管理的监督、检查、指导、咨询，明确质管部在全院工作中的具体任务及与医院其他职能部门的沟通和合作路径。
    2、负责制定质管部持续发展规划，制（修）订内部规章制度。  
    3、负责医院质量方针、质量目标的确定。拟订医院质量工作计划和实施细则，经批准后组织实施。负责修订临床及医技等科室质量考核标准工作。
    4、负责组织制定和更新医院《医疗质量管理手册》。
    5、定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的意识和参与能力。
    6、负责指导、监督、检查临床和医技等科室二级质量管理体系建立、完善和运行评估和持续改进督导。
    7、负责组织对医疗、护理、医技等科室医疗质量督促、检查、评价、反馈与考核等工作。
    8、建立医疗质量控制信息数据库，为制订质量管理持续改进的目标与评价改进的效果提供依据。根据质量工作统计报表分析质量工作现状、进展、问题并制定持续改进方案。 
    9、负责制定具体措施加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
    10、定期、不定期到临床科室检查运行病历质量、终末病历质控问题,并反馈整改情况。

11、协助医务科完成医疗纠纷事件的医疗质量缺陷认定工作。

12、负责定期召开医疗质量管理工作会议，通报医疗检查情况，督促整改，加强医疗质量持续改进。
    13、完成上级主管部门安排的指令性任务和临时性任务。

14、与医务科相互协作，共同做好医疗质量管理。