31分钟！“急诊绕行”搭建“救心高速路”

“病人胸痛症状持续，大概还有5分钟到院。”

“手术室绿色通道已开通。”

“直接入院，手术准备！”

11月15日，60岁贺老伯饭后突发感觉胸闷、胸痛，同时浑身大汗淋漓。见状，家人立即将其送至离家最近的当地医院。该院急诊心电图检查提示，贺老伯为急性下壁心肌梗死，需立即转院行急诊手术。

11点21分，浙医健衢州医院（浙江衢化医院）急诊科接到通知，120车辆驶出医院。

与此同时，收到贺老伯心电图等数据的胸痛中心立即启动“绕行”急救流程（绕行急诊科抢救）。

120返程途中，我院医护人员在救护车上与院内团队沟通，为贺老伯直接开展急诊PCI手术，并在院前就与出入院管理中心联系办好了入院。导管室内，胸痛中心团队、导管室人员、设备全部就位。

11点58分，120到达医院；12点05分，贺老伯到达DSA导管室。

12点27分，导丝通过！在DSA影像下，释放的支架撑开了闭塞的血管，像大坝开闸，血液快速流过干涸的血管，支架释放成功。

D2W时间（从进入医院大门到导丝通过时间）仅为31分钟。

“‘急诊绕行’是急性心肌梗死救治的最高形式，需要强大的专业团队和过硬的技术作为支撑。”急诊科主任徐郁颖说道，“急诊绕行”综合利用了标准化流程和绿色通道，将院前诊疗前移，极大地缩短了急性心肌梗死患者手术的等待时间，提高抢救成功率。

“急性心肌梗死的最佳救治时间窗为发病后的90分钟，俗称‘黄金90分钟’，若能在90分钟内打通堵塞的血管，患者的生命和愈后生活质量将得到保障。”心内科副主任医师张汝锋介绍，急性心梗发作前一般没有症状，所以不管身体有多好，每年都需要定期体检，最好能戒烟限酒。一旦发病，立即拨打120急救，而不应该自己步行就医，并且一定要遵医嘱，不要听信网络或他人的负面信息，以免耽误救治。

胸痛中心

浙医健衢州医院（浙江衢化医院）于2018年6月成立了胸痛中心。中心由急诊科、心血管内科、ICU、呼吸科、心胸外科、血管外科等学科组成，针对心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等危及生命的高危胸痛，医护跑代替病人跑，多学科联合，快速高效，让急救更快速，病人更安全。