畅通呼吸，守护鼻腔健康

一、什么是慢性鼻窦炎？

慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜持续超过12周的慢性炎症疾病，属于耳鼻喉科常见慢性病。多由急性鼻炎、鼻窦炎反复发作、治疗不彻底迁延所致。

人体鼻腔周围共有四对鼻窦（上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦），正常情况下空腔通气、引流通畅。一旦黏膜长期水肿、堵塞引流口，就会反复发炎、流脓涕，形成慢性鼻窦炎。

二、典型症状，自查识别

1. 持续性鼻塞：单侧或双侧鼻子长期不通气、反复堵塞。

2. 反复流脓涕：黏稠、黄白色脓性鼻涕，不易擤净。

3. 头面部闷胀、隐痛：前额、眼眶、面颊酸胀沉重，晨起加重、午后稍缓解。

4. 嗅觉减退、失灵：闻气味变淡、消失。

5. 鼻后滴漏：分泌物倒流至咽喉，总感觉“喉咙有痰”、反复清嗓、慢性咳嗽。

6. 儿童特殊表现：夜间平躺、晨起咳嗽明显，注意力差、张口呼吸。

三、为什么会反复发作？

1. 感冒、急性鼻炎治疗不及时、不彻底。

2. 过敏性鼻炎、体质敏感、反复呼吸道刺激。

3. 鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻窦解剖异常。

4. 熬夜、受凉、劳累、免疫力下降。

5. 长期用力错误擤鼻、游泳呛水、粉尘油烟刺激。

6. 腺样体肥大、扁桃体反复发炎（儿童高发诱因）。

四、正确治疗，拒绝拖延

1. 规范药物治疗

遵医嘱使用鼻用激素喷剂、抗炎、促排药物，不可自行停药、断续用药，慢性炎症需要足疗程巩固。

2. 鼻腔冲洗

坚持生理盐水洗鼻，冲洗脓性分泌物、减轻黏膜水肿，是安全、基础的长期护理方式。

3. 对症处理过敏

过敏体质人群需同步控制鼻炎，减少反复诱发鼻窦炎症。

4. 手术治疗

保守治疗无效、伴鼻息肉、严重堵塞引流者，可通过微创手术改善鼻窦通气引流，术后仍需规范护理复查。

五、日常预防与正确护理

1. 正确擤鼻：单侧轻擤，一侧擤净再擤另一侧，禁止双侧用力猛擤，避免脓液逆行感染。

2. 预防感冒：换季保暖、规律作息，减少上呼吸道感染。

3. 规避刺激：远离油烟、粉尘、冷空气直吹、刺激性气味。

4. 良好生活习惯：不熬夜、适度运动，增强免疫力。

5. 游泳防护：避免跳水呛水，防止污水进入鼻窦。

6. 及时就医：鼻塞、脓涕、头痛超过2周不缓解，尽早专科检查，避免拖成慢性病。

六、常见误区提醒

❌ 误区1：流脓涕、鼻塞就是“上火、小感冒”，不用治

✅ 真相：超过12周即为慢性病，拖延可导致嗅觉永久减退、反复头痛、咽炎、中耳炎。

❌ 误区2：症状好转就立刻停药

✅ 真相：黏膜修复慢，私自停药极易复发、反复迁延。

❌ 误区3：鼻窦炎只能靠吃药，不用复查

✅ 真相：需定期复诊，根据黏膜恢复情况调整方案。