孩子发热、咳嗽就意味着有炎症，需要用消炎药……是真是假？

       大家常说的消炎药通常指的是抗生素。孩子发热、咳嗽的原因有很多，只有经医生结合化验检查，明确存在细菌感染时，才需遵医嘱使用抗生素。因此，出现发热、咳嗽就盲目使用抗生素的做法是不正确的。

       在儿童出现发热、咳嗽的时候，至于什么时候应该就诊，我们可以简单通过“四看”原则做一个初步的判断。

一、看精神和食欲。如果是普通感冒，孩子也会出现精神差、食欲下降，但是体温正常以后大都可以正常玩耍；如果出现明显的烦躁、哭闹、拒食/拒乳、嗜睡、精神不好，就要及时就医。

二、看体温和病程。大部分普通感冒引起的发热不是高烧，而且病程比较短，使用退烧药后效果比较好。如果出现反复高热，比如超过3天，或者用退烧药能把体温降下来，但很快体温复升，此时应提高警惕，建议及时就医。

三、看咳嗽和喘憋。普通感冒引发的咳嗽比较轻，痰也比较少。如果孩子出现频繁剧烈咳嗽，痰也比较黏稠，特别是还伴有气促、喘憋等症状时，建议立即就医。

四、看呼吸和胸廓。如果孩子患肺炎会出现以下表现，比如气促、鼻翼扇动，就是鼻翼两侧随着呼吸一摆一摆地动，严重时会有点头样呼吸，甚至出现口唇紫绀或者“三凹征”，也就是胸骨上窝、锁骨上窝还有肋间隙随着孩子吸气会出现凹陷。上述这些都是需要立即就医的情况。

      此外，需要特别提醒，如果孩子出现呼吸明显增快，例如，2月龄以下，每分钟呼吸≥60次；2个月到1岁，每分钟呼吸≥50次；1岁到5岁，每分钟呼吸≥40次，也需要特别关注，应及时就医，以免病情进一步恶化。