登革热

一、概述

       由登革病毒感染引起的急性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播。乙类 登革病毒属黄病毒科中黄病毒属（包括黄热病毒、乙型脑炎病毒、登革病毒、西尼罗病毒、圣路易斯脑炎病毒、寨卡病毒等）。

二、疾病负担

      目前全球一半人口处于登革热风险中，流行区超过100个国家，特别是WHO美洲区、东南亚区和西太区；亚洲占全球疾病负担的70%; 每年约1-4亿人感染；尚无可广泛应用的有效疫苗。

三、传染源

       登革热患者（发病前1天和发病后5天内）、隐性感染者 非人灵长类、其他野生动物（蝙蝠）。

四、传播途径

       主要伊蚊（埃及伊蚊/白纹伊蚊）叮咬传播；我省为白纹伊蚊 易感人群：普遍易感，仅有部分人发病；人体会对同型病毒产生持久的免疫，对不同型病毒感染不能形成有效保护，可发生二次感染。 再次感染不同型别登革病毒会引发非中和性交叉反应抗体增加，引起抗体依赖性增强感染（ADE），导致重症登革热。

五、流行季节

       热带及亚热带地区，可常年发病（蚊类适宜生长的气温是25～30℃，＜10℃或＞35℃）。 我国各省均有输入病例报告，广东、云南、海南、福建、广西、浙江等南方省份可发生本地登革热暴发或流行；本地感染病例一般于夏秋季高发。

六、潜伏期

       内潜伏期：1-14天

       外潜伏期：8-10天

七、临床表现

        急性起病，突发高热，明显疲乏、厌食、恶心等，常伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛等症状，可伴面部、颈部、胸部潮红，结膜充血等。发热、三红、三痛 皮疹：于病程第 3 天～第 6 天在颜面四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。 出血倾向：部分病人可出现不同程度的出血表现，如皮下出血、注射部位瘀点、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等。 重症登革热：严重出血、严重脏器损伤、休克。

八、防控关键

       早发现、早治疗，降低病死率 ，院内感染预防， 葬礼传播的预防。